Bariatrik Cerrahi /Obezite Tedavileri

Obezite cerrahisi (bariatrik cerrahi) nedir?

Vücutta sağlığı bozacak şekilde aşırı yağ birikmesine obezite denir. Genetik geçiş, hormonal bozukluklar, yanlış beslenme alışkanlıkları ve hareketsiz yaşam tarzı başlıca obezite nedenlerindendir.

Tedavi edilmeyen obezite hastalığı; eklem rahatsızlıkları, şeker, kanser, kalp, infertelite (kısırlık) gibi pek çok ciddi sağlık sorununa ve ölüme yol açabilir.

Vücut kitle indeksi 40’ın üzerinde olan, morbid obez olarak tanımlanan hastalarda, obezite cerrahisi yani bariatrik cerrahi uygulamalarına başvurulur. Bariatrik cerrahi (mide küçültme) aynı zamanda vücut kitle indeksi 35’in üzerinde olan, uzman takibinde tıbbi beslenme, düzenli egzersiz ve tıbbi tedavi uygulamalarına cevap vermeyen hastalarda da tercih edilen cerrahi bir yöntemdir. Vücut kitle indeksi 35’in üzerinde olup bunun yanında diyabet ve kardiyovasküler hastalıkları bulunan obezite hastaları da bariatrik cerrahiden faydalanabilirler. Türkiye’de mide ameliyatı olmanın ise pek çok avantajı olacaktır.

Obezite ameliyatının faydası nedir?

Obezite ameliyatları (bariatrik cerrahi yöntemleri) kalıcı sonuçlar elde edilmesi yönüyle obezite hastalarında tercih edilebilecek en faydalı en sürdürülebilir uygulamalardır. Birbirinden farklı tipte obezite hastaları için farklı cerrahi uygulama yöntemleri bulunmaktadır. Örneğin, tüp mide ameliyatı en çok uygulanan yöntemdir. Türkiye’de tüp mide ameliyatı olmak ise oldukça faydalı bir lokasyon seçimi olacaktır.

Düzenli spor ve beslenme programı takip eden hastalarda %7-10 kilo kaybı gözlenirken, mide küçültme ameliyatı olan ve sonrasında özel beslenme programı uygulanan hastalarda bu oranın %30’u bulduğu gözlemlenmiştir. Mide küçültme operasyonları ile kanser, kroner kalp hastalıkları, tip 2 diyabet (şeker), uyku apnesi gibi hastalıklara yakalanma riski büyük oranda ortadan kalkmakta ve kalıcı iyileşme sağlanmaktadır.

Türkiye’de obezite tedavisi ve mide küçültme ameliyatı

Turizmin gözbebeği olan Türkiye, gelişmiş sağlık teknolojileri, başka hiçbir ülkede bulamayacağınız misafirperverliği, lokasyon olarak Avrupa’ya yakınlığı ve kur endeksli cazip fiyat olanaklarıyla obezite tedavileri, zayıflama ve mide küçültme ameliyatlarında sıkça tercih edilmektedir.

Avrupa’da bazı özel sağlık sigorta şirketleri obezite tedavi masraflarını karşılamamaktadır. Bazıları ise uzun ve sıkıcı prosedürlerle hastalara zaman kaybettirmekte, bu süreçte hastanın obeziteye bağlı sağlık sorunları daha da artmaktadır. Türkiye’de mide ameliyatı olmak size neredeyse %70 oranında tasarruf etme olanağı sağlayacaktır.

Tüm bunların yanı sıra Clinic Inside In kusursuz organizasyonu ile emin ellerde sağlığınıza kavuşmanın sevincini yaşarken eşsiz güzellikteki Türkiye’yi görme fırsatı da yakalamış olacaksınız. Unutmayın, medikal sağlık turizminin cenneti olan Türkiye’de tedavi olmak daha en baştan bütün riskleri en aza indirmek demektir.

Kimler obezite ameliyatı olabilir?

• Vücut kitle indeksi 35-40’ın üzerinde olan morbid obez hastalar, (Vücut kitle indeksi hesaplama sayacı konulabilir)
• Obeziteye bağlı tip 2 diyabet(şeker), hipertansiyon, uyku apnesi, infertilite (kısırlık), steatohepatit (NASH), kalp hastalıkları gibi rahatsızlıkları olanlar,
• Bir yıllık süreçte; medikal tedavi, düzenli egzersiz ve doğru beslenme programları ile kilo vermeye çalışıp başarılı olamayan hastalar,

Obezite cerrahisi (bariatrik cerrahi) ameliyatlarından faydalanabilirler.

Kimler obezite ameliyatı olamaz?

• Anestezi almaya mani herhangi bir hastalığı olanlar,
• Alkol yada uyuşturucu madde bağımlılığı olanlar,
• Tedavi edilmemiş psikiyatrik hastalığı olanlar,
• Akli melekeleri yerinde olmayan kişiler,
• Zayıf iradeli, mide ameliyatı sonrası hayat tarzında değişiklik yapamayacak kişiler,

Obezite ameliyatı olamazlar.

Obezite ameliyatlarının (Bariatrik cerrahi) riskleri var mı?

Her cerrahi operasyon kadar bariatrik cerrahinin de riskleri vardır. Ancak obez bir hastanın hayatı boyunca karşılaşacağı sağlık sorunları ve bu nedenle alacağı riskler obezite ameliyatları riskinden çok daha fazla olacaktır.

• Enfeksiyon
• Kan pıhtıları
• Gastrointestinal sistemde sorunlar
• Solunum problemleri
• Anesteziye karşı reaksiyonlar
• Hayati risk (Genel cerrahi ameliyatları ile aynı oranda)

Cerrahi uygulama sonrası karşılaşılabilen risklerdendir. Bu komplikasyonlar, herhangi bir ameliyat nedeniyle de oluşabilen risklerdendir.

Obezite cerrahisi yöntemine göre uzun vadede aşağıdaki komplikasyonlar da oluşabilir.

• Dumping sendromu (Cerrahi sonrası ağır yağlı ve şekerli beslenme kaynaklı oluşmaktadır. Baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, ishal ve ciltte kızarıklığa neden olabilir.)
• Bağırsak tıkanıklığı
• Hipoglisemi (Düşük kan şekeri)
• Böbrekte veya safrada taş oluşması
• Reflü yada ülser oluşumu
• Fıtık oluşumu
• İkinci bir operasyon ihtiyacı
• Hayati risk (Genel cerrahi ameliyatları ile aynı oranda)

Türkiye’de mide ameliyatı (obezite cerrahisi) sonrası ne kadar kilo vereceğim?

Uygulanan cerrahi tekniğin farklı olması nedeniyle her hastanın kilo verme serüveni kendine özgü olacaktır. Ameliyat sonrası doktorun verdiği beslenme diyetine uyan ve düzenli egzersiz yapan hastalar daha iyi sonuçlara kavuşacaklardır. Türkiye’de tüp mide ameliyatı olan hastalarda ortalama %50-70 kilo kaybı gerçekleşirken gastrik bypass hastalarında bu oran ortalama %60-80 civarındadır.

Türkiye’de obezite cerrahisi türleri nelerdir?

Türkiye’de birbirinden farklı tipte obezite hastaları için farklı tekniklerde obezite cerrahisi türleri uygulanmaktadır. Hastanın yaşı, cinsiyeti, kilosu, gebelik planının olup olmamasına bakılarak hasta için en doğru yönteme işinin uzmanı Türk cerrahlar tarafından karar verilir. Amaç, kalıcı kilo kaybının oluşması, yaşam kalitesinin yükseltilmesi, obezite kaynaklı komplikasyonların tamamen ortadan kaldırılmasıdır. Türkiye’de bariatrik cerrahide (obezite cerrahisi) başvurulan yöntemler şu şekildedir:

• Tüp mide ameliyatı (Sleeve Gastretomi)
• Roux en Y Gastrik Bypass
• Gastrik Transit Bipartisyon
• Mide Balonu

Mide ameliyatları hakkında daha detaylı bilgi almak için lütfen bize ulaşın. Doktorunuz sağlık durumunuzu inceledikten sonra sizin için en uygun yöntemi belirleyecektir.

Türkiye’de Tüp Mide Ameliyatı (Sleeve Gastretomi)

Vücut kitle indeksiniz 35-40’ın üzerindeyse, obeziteye bağlı tip 2 diyabet (şeker), kardiyovasküler hastalıklar, uyku bozuklukları, infertelite (kısırlık), eklem rahatsızlıkları gibi hastalıklarınız varsa Türkiye’de tedavi olmak sizin için oldukça avantajlı bir seçenek olabilir.

Gelişmiş medikal teknoloji, mükemmel klinikler, alanında uzman deneyimli Türk hekimleri sağlığınıza kavuşmanız için bulunmaz fırsatlar olacaktır. Üstelik Avrupa’da bu tedavi için ödeyeceğiniz paranın neredeyse yarısına hem sağlığınıza kavuşur hem Türkiye’yi görme şansı elde edersiniz. Türkiye’de tüp mide ameliyatları her yönüyle sizin için en iyi tercih olacaktır.

Tüp mide ameliyatı nedir?

Mide üzerinde bulunan, mide büyüdükçe alanı genişleyen ve miktarı artan ghrelin hormonu (açlık uyarıcı hormon) açlık hissini sürekli tetiklerken aynı zamanda fazla yağın depo edilmesine de neden olmaktadır. Mide üzerinde hastalıklı bir alanın oluşmasına sebep olan bu hormonun yerleştiği alandan uzaklaştırılarak; soru işareti görünümünde büyümüş olan midenin bir ünlem işareti şekline getirilmesi ameliyatına tüp mide ameliyatı denir.

Türkiye’de tüm mide ameliyatı yapılır mı?

Türkiye’de tüp mide ameliyatları genellikle son teknoloji medikal araçlarla kapalı usulde (laparoskopik) gerçekleştirilmektedir. Ameliyat genel anestezi altında ortalama 1- 3 saat sürer. Hasta en az 3 gün hastanede gözetim altında tutulur, yaklaşık 2 hafta içinde normal yaşamına dönebilir. Cilt üzerinde çok küçük kesiler açıldığı için estetik açıdan herhangi bir sorun oluşturmaz. Bu tedavi sayesinde çok az besinle doyma hissi oluşurken sebepsiz yeme isteği de ortadan kalkmaktadır. Bu yönüyle Türkiye’de tüp mide ameliyatları en çok tercih edilen cerrahi tedavi yöntemi olmaktadır. Türkiye’de tüp mide ameliyatı olmak kalıcı sonuçlar elde ederek sağlığınıza yeniden kavuşma imkânı sağlar. Tüp mide ameliyatı sonrası gıda emilimi aynı şekilde sürdüğünden hastanın mineral ya da vitamin takviyesi almasına genellikle gerek kalmaz. Ameliyat öncesi ve sonrasında mutlaka diyetisyen hekimle görüşmeli, reçete edilen beslenme diyetine dikkatle uyulmalıdır. Türkiye’de tüp mide ameliyatı olan hastalar toplamda 24 ay süren periyodik kontrollerini mutlaka yaptırmalı, doktorun vereceği diyete çok sıkı bir şekilde uymalıdır.

Türkiye’de tüp mide ameliyatının avantajları nelerdir?

• Son teknoloji medikal araçlarla mükemmel kliniklerde Türk hekimleri uzmanlığında tüp mide ameliyatı olursunuz.
• Tüp mide ameliyatı sonrası kilo kaybı daha kolaydır.
• Obezitenin yol açtığı hipertansiyon, diyabet ve uyku apnesi gibi hastalıklarda gerileme gerçekleşir. Doğurganlığı artırır.
• Tüp mide ameliyatı sonuçları açısından sürdürülebilir başarı sağlar.
• Midede hacim küçüldüğü için çabuk doyma sağlanır.
• Midede üretilen açlık uyarıcı hormonunun (ghrelin) miktarı normalleşir.
• Diyetinizde yiyecek çeşitliliği daha fazladır.
• Tüm mide ameliyatı sonrası dumping sendromu riski azdır.
• Midede yabancı cisim etkisi olmadığı için doğal ve konforlu bir cerrahi yöntemdir.
• Türkiye’de tüp mide ameliyatı kolay bir cerrahi yöntemdir.

Tüp mide operasyonunun riskleri var mıdır?

• Gastrik by-pass yöntemine kıyasla kilo kaybı daha azdır.
• Fazla yemek yendiğinde kusma ya da bulantı olabilir.
• Reflü oluşabilir.
• Zımba hattında kaçak görülebilir.
• Bazı hastalarda verilen kiloların geri alınma riski oluşabilir.
• Bazı gıdalara karşı intolerans gelişebilir.

Roux en Y Gastrik Bypass Ameliyatı

Roux en Y Gastrik Bypass ya da diğer adıyla Gastrik Bypass Türkiye’ de başarı ile uygulanan obezite cerrahi yöntemlerinden biridir. Minimum yan etkilerle etkili kilo verilmesini sağlayan bir seçenektir. Operasyon sonrası mide hacmi küçülürken gıda emilimi de azalmaktadır.

Gastrik bypass ameliyatı uygulanmış hastalar diyetlerinde bir ömür boyu değişiklikler yapmak durumundadır. Bu hastalar fazla yemekten, yağlı ve şekerli gıdalardan kaçınmak zorundadır. Bunun yanı sıra vitamin ve mineral desteğine ve yeterli düzeyde protein alımına dikkat etmeleri gereklidir. Mide bypassının avantajı mide ve bağırsağın anatomik bütünlüğünün korunması ve bütüncül bir tedavi olanağının sağlanmasıdır.

Türkiye’de Roux en Y Gastrik Bypass ameliyatı nasıl yapılır?

Türkiye’de gastrik bypass ameliyatları modern koşullarda uygulanmaktadır. Gastrik bypass ameliyatında midenin 50 cc’lik bölümü zımbalanarak hacmi küçük bir kese oluşturulur. Sonrasında ince bağırsaktan 50-70 cm’lik bir bölüm bypass edilerek yeni oluşturulan mide kesesine bağlanır. Operasyon laparoskopik (kapalı) yöntemle genel anestezi altında yaklaşık 2-3 saatte gerçekleştirilir. Hasta, ortalama 2-3 gün hastanede gözetim altında tutulur. Mide küçültme ameliyatı sonrası hastaya sıvı beslenme diyeti uygulanır. İyileşme 1-2 haftayı bulabilir.

Küçültülen mide kesesi tek seferde çok az gıda ile dolar ve tokluk hissi sağlanır. Bağırsaklarda ise emilim artık çok daha azdır, gıdanın bir kısmı emilmeden atılır. Yeni sindirim sisteminde salgılanan bazı bağırsak hormonlarının değeri değişir, açlık hissi bastırılır, şeker metabolizması yeniden düzene girer. Bu durum hızlı ve etkili kilo vermeye imkan tanır. Türkiye’de bariatrik cerrahi operasyon sonrasında hastaların fazla kilolarının %60-80’inden kurtulma olanakları vardır.

Gastrik Transit Bipartisyon

Obezite ile birlikte seyreden tip 2 diyabet (şeker) hastalığı son yıllarda önemli sağlık sorunlarından biri haline gelmiştir. Tip2 diyabette ilaç tedavisi bazı hastalarda işe yaramamaktadır. Gastrik transit bipartisyon ameliyatı özellikle tip 2 diyabet ve morbid obez hastalarının tedavisinde etkili cerrahi yöntemlerden biri olarak kullanılmaktadır.

Türkiye’de gastrik transit bipartisyon ameliyatları nasıl yapılır?

Türkiye’de gastrik transit bipartsiyon ameliyatı şeker hastalığı (tip2 diyabet) ve ileri düzey obezite hastalığının tedavisinde sıklıkla başvurulan bariatrik cerrahi yöntemlerinden biridir.

Hastaya öncelikle tüp mide ameliyatı yapılır. Bu sayede hem mide küçültülür hem de açlığı tetikleyen ghrelin hormonu vücuttan uzaklaştırılır. Bir sonraki aşamada ince bağırsağın son bölümü mide çıkışına bağlanır. Bu yolla bazı hormonların salınımı ve vücutta üretildiği halde kullanılmayan insülinin kullanılır hale gelmesi hedeflenir. Transit bipartisyon ameliyatı diğer obezite operasyonları gibi genel anestezi altında laparoskopik (kapalı) yöntemle yapılır. Hasta ortalama olarak 4 gün hastanede gözetim altında kalır.

Diğer bariatrik cerrahi yöntemlere göre riski az olan bu ameliyat, besin alımını kısıtlayıcı ve bağırsak emilimini engelleyici özelliği ile hızlı ve etkili kilo vermede oldukça başarılıdır. Türkiye’de transit bipartisyon ameliyatı, 18 yaşından büyük, kalp damar hastalığı olmayan ileri derece obezite hastaları ve tip 2 diyabet hastaları için güvenilir bir seçenek olacaktır.

Gastrik transit bipartisyon ameliyatının avantajları nelerdir?

• Tip 2 diyabette önemli bir gerileme kaydedilir.
• Türkiye’de transit bipartisyon düzeltilebilir ve güvenilir bir cerrahi işlemdir.
• Tüm sindirim sistemine endoskopik erişim kolaylığı vardır.
• Düşük intragastrik basınçla ilgili mide sızıntısı riski düşüktür.
• Vitamin ve mineral takviyesine genellikle ihtiyaç duyulmaz.
• Düşük hemoglobin değerlerine sahip hastalarda kolaylıkla uygulanabilir.

Mide Balonu

Mide balonu endoskopik bir işlemdir. Vücut kitle indeksi 27 ve üzeri olan, ameliyat düşünmeyen ve daha önce mide ameliyatı geçirmemiş 18-70 yaş arası hastalar için güvenilir bir alternatiftir. Mide balonu, oluşturacağı tokluk hissi nedeniyle porsiyonlarınızı azaltmanıza ve yağ yakarak kilo vermenizi sağlayacaktır.

Türkiye’de mide balonu işlemi nasıl yapılır?

Türkiye’de mide balonu en çok tercih edilen zayıflama yöntemlerinden biridir. Modern çağın en yaygın hastalığı olan obezitede, cerrahi müdahaleye gerek olmaksızın hızlı ve etkili sonuç almanın önemli bir yoludur.

Türkiye’de silikon ya da poliüretan malzemeden üretilmiş mide balonları kullanılır. Öncelikle hastanın mide balonu için uygun olup olmadığı endoskopi ile kontrol edilir. Mide balonu uygulaması öncesinde 6 saatlik açlık gerekir. Mide balonu, hasta sedasyon halindeyken endoskopik yöntemle mideye yerleştirilir ve steril bir sıvı ile içi şişirilir. Bu sıvının rengi mavidir. Bu sayede balonda bir deformasyon olması halinde idrar rengi maviye dönecektir. Böyle bir durumda balonun yine endoskopi ile çıkarılması gerekmektedir. Türkiye’de mide balonu işlemi çok kısa ve konforlu bir işlemdir. Hasta işlem sonrası 1 saat gözetim altında tutulur. İşlem sonrası seyahate bir mani yoktur.

Mide balonu çeşidine göre midede 4-12 ay kalabilir. Türkiye’de mide balonu işlemi uygulanan hastalar bu süre içinde diyetlerine kolaylıkla uyabilirler. Hayat tarzını yeniden düzenleyen hastalar verdikleri kiloları uzun süre korumaktadırlar.

Türkiye’de mide balonu çeşitleri nelerdir?

Türkiye’de mide balonlarının hepsi aynı mantıkta uygulamalardır ancak yöntemleri ve bazı özellikleri ile birbirlerinden ayrılırlar. Doktorunuz yapacağı tetkiklerin ardından sizin için en uygun mide balonunu seçecektir.

Sabit hacimli balonlar

Türkiye’de sabit hacimli balonlar ilk seferde 400-600 ml şişirilir ve midede 6 ay kalabilirler. Midede bulundukları sürede hacimleri değişmez. Mide balonu, kullanım süresi dolduğunda hastadan endoskopi ile çıkarılır ve hastaya uygun bir diyet reçete edilir. Bu işlemin tamamı endoskopik yöntem kullanılarak sedasyon ile gerçekleştirildiği için ağrısız ve acısızdır. Sabit hacimli mide balonlarının en yaygın olarak kullanılanı yutulabilir mide balonlarıdır. Türkiye’de yutulabilir mide balonları su ile yutulur. Balonun yerleştiği yer x-ray cihazları ile tespit edildikten sonra esnek bir tüp yardımıyla şişirilir. Yaklaşık 16 hafta sonra yutulabilir mide balonu kendiliğinden söner ve doğal yollarla bağırsaklardan atılır.

Ayarlanabilir mide balonu

Türkiye’de ayarlanabilir mide balonları 400-500 ml şişirebilir, hacimleri midedeyken ihtiyaca göre ayarlanabilir. Hastanın kilo verme durumu göz önünde bulundurularak gerektiğinde balonun ucunda yer alan dolum ucundan balonun içindeki sıvı miktarı artırılıp azaltılabilir. İşlem sedasyon halindeki hastaya endoskopi ile uygulanır.

Türkiye’de mide balonu işleminin avantajları nelerdir?

• Türkiye’de mide balonu uygulaması hem çok güvenli hem de çok daha az maliyetli olacaktır.
• Kısa bir işlem olduğu için zaman sorunu olanlar için iyi bir alternatiftir.
• Hastaneye yatış gerektirmez.
• Kolay ve ağrısız bir işlemdir.
• Hasta istediği zaman mide balonunu çıkarttırabilir.
• Anestezi gerektirmez, cerrahi bir yöntem değildir.

Mide balonu işlemi sonrası beslenme nasıl olmalıdır?

Mide balonu işlemi kilo vermeyi kolaylaştıracak başlangıç adımıdır. Bu işlemden sonra hastanın yaşam tarzında önemli değişiklikler yapması ve iradeli bir beslenme diyeti uygulaması gerekmektedir. İşlem sonrası 1-2 gün sıvı diyet uygulanır. İyileşme süresinde mide bulantısı ya da krampları görülmesi normaldir. Bu komplikasyonlar ilaçla tedavi edilebilmektedir.

Sık Sorulan Sorular